宝宝腹泻吃了药不管用怎么办

儿科编辑 健康领路人
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关键词: #腹泻 #宝宝 #宝宝腹泻

宝宝腹泻服药无效可通过调整饮食、补充补液盐、更换药物、检查过敏原、就医评估等方式处理。腹泻可能由病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、食物过敏、肠道菌群紊乱等原因引起。

1、调整饮食

暂停高糖高脂食物,选择低渣易消化的米汤、苹果泥、胡萝卜泥等。母乳喂养可继续,配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。避免生冷及刺激性食物,少量多餐减轻肠道负担。腹泻期间需保证足够热量摄入以防营养不良。

2、补充补液盐

口服补液盐Ⅲ能预防脱水,每袋兑250ml温开水,按体重每公斤50-100ml分次服用。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水症状需增加补液量。切忌用运动饮料或自制糖盐水替代,不当电解质配比可能加重腹泻。

3、更换药物

蒙脱石散可吸附病原体,双歧杆菌三联活菌散能调节菌群,消旋卡多曲颗粒抑制肠道分泌。避免自行使用止泻药,细菌性腹泻需用头孢克肟颗粒等抗生素。用药3天无效应复诊调整方案,不同病因所需药物差异较大。

4、检查过敏原

牛奶蛋白过敏需改用深度水解配方粉,乳糖不耐受可添加乳糖酶。记录饮食日记排查可疑致敏食物,如鸡蛋、小麦等。过敏常伴随皮疹、呕吐等症状,血清特异性IgE检测可辅助诊断。消除过敏原是治疗关键。

5、就医评估

持续48小时以上腹泻伴发热、血便需化验便常规和轮状病毒抗原。重度脱水需静脉补液,细菌感染根据药敏结果选用阿奇霉素干混悬剂等。肠套叠等急症会出现阵发性哭闹、果酱样便,需超声检查排除。

保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。注意奶瓶消毒与手卫生,避免交叉感染。观察精神状态与尿量,出现嗜睡、眼窝凹陷等严重脱水表现须立即急诊。恢复期逐渐增加辅食种类,补充锌制剂有助于肠黏膜修复。

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