牙齿碰到凉水就疼是什么原因
口腔科编辑
医颗葡萄
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牙齿碰到凉水就疼可能与牙釉质磨损、龋齿、牙周炎、牙本质敏感或牙齿隐裂等原因有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1.牙釉质磨损
长期使用硬毛牙刷、频繁食用酸性食物可能导致牙釉质变薄，暴露牙本质小管，遇冷刺激时引发疼痛。日常应选用软毛牙刷，避免过度用力刷牙，减少碳酸饮料摄入。若症状持续，可遵医嘱使用抗敏感牙膏如氟化钠甘油糊剂，或进行脱敏治疗。
2.龋齿
龋洞破坏牙体组织后，冷刺激可直接作用于牙髓神经。常伴有食物嵌塞痛、自发痛，需通过口腔检查确诊。治疗需清除腐质后填充，常用材料包括玻璃离子水门汀、复合树脂等。中深度龋齿可能需根管治疗，避免使用丁硼乳膏等药物自行处理。
3.牙周炎
牙龈萎缩导致牙根暴露，冷刺激通过牙骨质小管传导。多伴随牙龈出血、口臭，需专业牙周治疗如龈下刮治。急性期可短期使用甲硝唑芬布芬胶囊，但须配合机械清创。日常使用牙线清洁邻面，定期进行牙周维护。
4.牙本质敏感
牙齿结构缺陷使牙本质暴露，温度变化引发液体流动刺激神经。常见于楔状缺损患者，可使用含钾盐的脱敏牙膏如氯化锶凝胶。严重者需进行激光治疗或树脂充填，避免横向刷牙加重缺损。
5.牙齿隐裂
微裂纹延伸至牙髓腔时，冷刺激诱发锐痛。咬硬物可能出现一过性剧痛，需通过染色法或显微镜确诊。早期可通过全冠修复，裂纹达髓腔则需根管治疗。避免用患牙咀嚼冰块等硬物，防止裂纹扩展。
日常护理应注意使用37℃左右温水漱口，选择含氟牙膏配合巴氏刷牙法。限制每日酸性饮食次数，餐后及时清水漱口。每年进行口腔检查，发现龋齿或牙周问题早期干预。牙齿敏感期间可暂时改用吸管饮用冷饮，减少直接刺激。若疼痛持续超过一周或出现自发痛，须立即就诊排除牙髓炎等急症。
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