婴儿中度贫血通常由铁摄入不足、维生素缺乏、慢性失血、感染性疾病、遗传性贫血等原因引起。婴儿贫血主要表现为皮肤苍白、食欲减退、精神萎靡等症状,需结合血常规检查确诊。

1.铁摄入不足

母乳中铁含量较低,6个月后未及时添加富含铁的辅食可能导致缺铁性贫血早产儿、低出生体重儿体内铁储备更易不足。建议家长在医生指导下使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服液等补铁药物,并逐步添加强化铁米粉、红肉泥等辅食。

2.维生素缺乏

维生素B12和叶酸缺乏会影响红细胞生成,常见于纯母乳喂养且母亲素食的婴儿。表现为巨幼细胞性贫血,可遵医嘱使用维生素B12注射液、叶酸片等药物,同时添加动物肝脏、蛋黄等辅食。

3.慢性失血

肠道过敏、肛裂、消化道畸形等引起的长期隐性失血可导致贫血。可能伴随血便、体重增长缓慢等症状。需通过粪便潜血试验等检查明确病因,治疗原发病同时配合多糖铁复合物胶囊等补铁药物。

4.感染性疾病

反复呼吸道感染、泌尿系统感染等慢性炎症会抑制骨髓造血功能,引发贫血。这类贫血往往伴随发热、炎症指标升高,需先控制感染,可使用头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素,感染控制后贫血多能改善。

5.遗传性贫血

地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症等基因缺陷疾病会导致红细胞破坏加速。这类患儿多有家族史,需进行基因检测确诊。轻型病例可观察随访,中重度需输血或使用去铁胺注射液等去铁治疗。

家长应定期监测婴儿生长发育曲线,6月龄后及时添加富含铁和维生素的辅食。避免过早引入鲜牛奶,每日奶量不超过700毫升。出现贫血症状时需尽早就医,不可自行补铁。治疗期间每2-4周复查血常规,根据血红蛋白恢复情况调整治疗方案。保持饮食均衡的同时,注意避免感染,保证充足睡眠有助于贫血恢复。

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