胃出血期间能做胃镜吗
消化内科编辑
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胃出血期间一般可以做胃镜，但需医生评估出血严重程度后决定。胃镜是明确出血原因和位置的关键检查手段，但活动性大出血或生命体征不稳定时需先稳定病情。
胃出血患者若为轻度渗血或小血管破裂，胃镜检查可直接观察黏膜损伤范围，同时进行止血处理。检查前需禁食4-6小时，避免呕吐物误吸。医生可能使用镇静剂减轻不适，过程中会监测血压、心率等指标。对于食管静脉曲张破裂等中量出血，胃镜能实施套扎或注射硬化剂等紧急止血措施。
当患者出现呕大量鲜血、休克或血红蛋白快速下降时，需优先输血补液维持循环稳定。此类情况下胃镜可能加重出血风险，需待出血减缓后实施。合并严重心肺疾病或凝血功能障碍者，需先纠正基础问题再评估检查时机。部分患者可能需要增强CT等替代检查明确出血灶。
胃镜检查后应继续禁食2-4小时，逐步过渡到流质饮食。避免粗糙、过热食物刺激创面，禁止服用阿司匹林等抗凝药物。若出现呕血加重或剧烈腹痛需立即就医。日常需控制辛辣饮食、戒酒，规范治疗胃炎等基础疾病。
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