婴儿尿频是怎么回事
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医普观察员
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婴儿尿频可能由生理性排尿反射增强、饮水量过多、尿路感染、膀胱过度活动症、先天性泌尿系统畸形等原因引起，可通过调整喂养方式、抗感染治疗、膀胱训练、手术矫正等方式干预。
1、生理性排尿反射增强
婴儿神经系统发育不完善时，膀胱壁神经敏感度较高，少量尿液即可刺激产生排尿反射。表现为每日排尿15-20次，每次尿量少但尿液清澈，无哭闹不适。家长需记录排尿日记，避免把尿训练，待神经系统发育成熟后症状多自行缓解。
2、饮水量过多
过量喂养或环境温度过高导致液体摄入增加，肾脏滤过率相应提升。表现为排尿次数与饮水量正相关，尿比重低于1.005。建议家长采用分段喂养，单次奶量不超过150毫升，两次喂养间隔2-3小时，室温维持在24-26摄氏度。
3、尿路感染
大肠杆菌等病原体上行感染可引起膀胱黏膜充血，表现为排尿时哭闹、尿液浑浊伴异味，部分出现发热。需留取清洁中段尿进行细菌培养，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、呋喃妥因肠溶片等抗菌药物。
4、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌异常收缩导致储尿功能障碍，表现为突发性尿急、尿频，排尿间隔短于1小时。可通过膀胱功能训练改善，如定时排尿、盆底肌放松练习，严重者需使用托特罗定口服溶液等抗胆碱能药物。
5、先天性泌尿系统畸形
后尿道瓣膜、输尿管囊肿等结构异常可导致排尿阻力增加，表现为排尿费力、尿线细弱，可能伴随反复泌尿系感染。需进行泌尿系超声及造影检查，确诊后根据畸形类型选择经尿道电切术或开放性重建手术。
日常需保持会阴清洁，每次排便后从前向后擦拭，选择透气棉质尿布并及时更换。喂养时注意观察婴儿吞咽节奏，避免过快摄入液体。若尿频伴随发热、血尿、食欲下降等症状，或每日排尿超过25次持续3天以上，应及时就诊儿科或小儿泌尿外科进行尿常规、泌尿系超声等检查。未经医生指导切勿自行使用利尿剂或抗生素，以免掩盖病情或导致耐药性。
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