风湿性心脏病能不能治好呢
心血管内科编辑
医普小新
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风湿性心脏病能否治好需根据病情严重程度决定，早期规范治疗可控制症状并延缓进展，但已形成的心脏瓣膜损害通常无法完全逆转。风湿性心脏病主要由A组乙型溶血性链球菌感染引发，需通过药物控制炎症及并发症。
风湿热急性期及时使用青霉素类抗生素如注射用苄星青霉素可清除链球菌感染，配合阿司匹林肠溶片或泼尼松片缓解关节肿痛和心脏炎症。此阶段积极治疗能有效预防心脏瓣膜损伤。若患者已出现二尖瓣狭窄或关闭不全，通过地高辛片和呋塞米片可改善心功能，但瓣膜病变需长期随访。
当瓣膜病变导致严重血流动力学异常时，经皮二尖瓣球囊成形术或人工瓣膜置换术成为必要选择。术后仍需持续使用华法林钠片等抗凝药物防止血栓形成。晚期合并心力衰竭患者预后较差，即使手术干预也可能存在活动耐力下降等后遗症。
患者应避免剧烈运动并定期复查心脏超声，保持低盐饮食和口腔卫生。寒冷季节注意预防呼吸道感染，任何发热或关节疼痛症状出现时需立即就医。风湿活动反复发作会加速心脏损害，坚持青霉素预防性用药可降低复发概率。
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