心脏颤颤是怎么回事

心血管内科编辑 健康领路人
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关键词: #心脏

心脏颤颤可能由心律失常心肌缺血、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、药物副作用等原因引起,可通过心电图检查、药物治疗、射频消融术、生活方式调整、原发病治疗等方式干预。

1、心律失常

心脏颤颤可能与心房颤动、室性早搏等心律失常有关,通常表现为心悸、胸闷或头晕。心房颤动患者易形成心房血栓,需使用抗凝药物如华法林钠片预防卒中,或通过盐酸胺碘酮片控制心室率。室性早搏可选用酒石酸美托洛尔片降低心肌兴奋性,严重时需行射频消融术。

2、心肌缺血

冠状动脉供血不足导致心肌缺氧时,可能引发心前区震颤感,常伴随胸痛、气短。需通过冠状动脉造影明确狭窄程度,使用硝酸甘油片扩张血管,或阿托伐他汀钙片稳定斑块。急性发作时需立即舌下含服硝酸异山梨酯片缓解症状。

3、电解质紊乱

低钾血症或低镁血症会干扰心肌电活动,引发不规则收缩。长期腹泻或利尿剂过量可能诱发此类情况,表现为肌无力伴心慌。需静脉补充氯化钾注射液纠正失衡,日常可适量食用香蕉、深绿色蔬菜补充钾镁元素。

4、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量会加速心率并诱发房颤,患者多伴手抖、消瘦症状。需检测促甲状腺激素水平,使用甲巯咪唑片抑制激素合成,配合普萘洛尔片控制心动过速。放射性碘治疗适用于药物控制不佳者。

5、药物副作用

部分支气管扩张剂、抗抑郁药可能引发心悸震颤,如硫酸沙丁胺醇片或盐酸氟西汀胶囊。需在医生指导下调整剂量或更换为琥珀酸美托洛尔缓释片等心脏选择性β受体阻滞剂。

日常需避免摄入咖啡因及酒精,保持规律作息与适度有氧运动。建议定期监测血压心率,突发持续胸痛或晕厥应立即就医。心电图动态监测能有效捕捉阵发性心律失常,合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病。

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