患者检查出肺癌 熊猫血该怎么办？
肿瘤科编辑
博禾医生
关键词： #肺癌
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博禾医生
这是一名58岁的中年男性，在东北某结核病医院工作，最近一年总感到胸闷，在医院做了胸部CT检查，发现右上肺结节有毛刺，这是典型的肺癌表现。
患者女儿在广州工作，带父亲来找我。我判断这是早期肺癌，建议手术治疗，但疫情严重，床紧张，建议4月末手术。但月底各种手术前准备好后，在安排手术时发现患者为稀有血型熊猫血，肺部手术为大手术，术前必须准备足够的血源，以免术中出血影响生命。但是广州市的熊猫血，这段时间非常紧缺，全市只有200毫升应急，不能为这个限期手术的患者提供血源。血源不足的话，会影响手术的顺序，患者的肺结节有实性成分，有毛刺，时间过长，肿瘤变大，可能会转移。
患者的女儿非常着急，带领全家人进行血液检查，还不能满足血液分配的要求。术前预防，血液准备是预防措施，如果能正确保证手术中不出血，不发生事故，手术就能正常进行。经过反复细致的术前准备，与患者的女儿和家人交流后，决定按计划进行手术。为了确保手术中不出血，手术压力很大。
为了避免手术出血，手术中麻醉科等多位主任合作，手术时间比平时多约1小时。但是，患者长期在结核病院工作(可能感染过肺结核)，胸膜粘连，淋巴结肿大粘连严重，手术困难，必须采用两孔法，时间比正常时间长。幸运的是，手术中没有发生事故，手术安全结束了。术后，家人和女儿也非常感谢。这是医生和患者共同决定，共同承担风险，共同度过难关的古典案例。
熊猫血是指Rh阴性的血型，汉族人非常少见，1000人中只有2、3人有这样的血型，如果不能配合同样的血型，输血就会溶血，患者死亡，因此配血的要求很高，血源特别紧张。这种血型的病人接受手术存在一定困难，对手术操作要求高，在此也呼吁这种熊猫血血型的人，可以献出爱心，到血站献血为其他同类型的病人提供帮助。
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