右心室的肥厚很严重吗？
心胸外科编辑
医语暖心
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右心室肥厚是否严重需结合具体病因和临床表现判断，多数情况下早期干预可控制病情进展，但若合并肺动脉高压或心力衰竭则可能危及生命。
右心室肥厚早期可能仅表现为活动后轻度气促或疲劳，心脏超声显示室壁增厚但心功能正常。这种情况通常与慢性肺部疾病、睡眠呼吸暂停等诱因相关，通过氧疗、控制原发病及适度运动可延缓进展。部分患者可能出现心律失常，需定期监测心电图变化。
当右心室肥厚伴随显著肺动脉高压时，会出现下肢水肿、肝淤血等右心衰竭体征，心脏收缩功能可能下降。此类患者易发生恶性室性心律失常甚至猝死，需紧急处理肺动脉压力并预防血栓形成。先天性心脏病导致的右心室肥厚若未及时手术矫正，可能发展为艾森曼格综合征。
建议出现不明原因气促或水肿者尽早完善心脏超声和右心导管检查。确诊后需严格戒烟、控制钠盐摄入，肺动脉高压患者应避免剧烈运动。遵医嘱使用利尿剂、内皮素受体拮抗剂等药物，终末期患者可能需考虑心肺联合移植。
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