修复耳膜穿孔听力能恢复吗
耳鼻喉科编辑
医路阳光
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修复耳膜穿孔后听力通常能恢复，但恢复程度与穿孔大小、位置及是否合并感染等因素有关。耳膜穿孔可通过鼓膜修补术等治疗，术后听力改善情况主要有鼓膜愈合程度、听骨链完整性、内耳功能状态等因素影响。
耳膜穿孔较小且未合并感染时，鼓膜修补术后听力恢复较好。穿孔边缘新鲜、血供良好的患者，术后鼓膜愈合速度快，传导性听力损失可基本恢复正常。部分患者术后可能出现鼓膜轻度增厚或钙化，但对听力影响较小。术后需避免用力擤鼻、游泳等可能增加中耳压力的行为，防止修补材料移位。
穿孔较大或合并慢性中耳炎时，听力恢复可能不完全。长期炎症可能导致听骨链固定或缺损，需同时进行听骨链重建术。内耳功能受损者可能遗留感音神经性耳聋，需配合助听器干预。术后感染、修补材料排斥等并发症也会影响最终听力效果，需定期复查声导抗和纯音测听评估恢复情况。
术后3-6个月是听力恢复关键期，应保持耳道干燥，避免感冒引发咽鼓管功能障碍。高蛋白饮食有助于鼓膜组织修复，可适量摄入鱼类、蛋类等食物。若出现耳痛、流脓等异常症状需及时复诊，防止继发胆脂瘤等严重并发症。对于职业噪声暴露者，建议佩戴防护耳塞减少声创伤风险。
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