手腕挫伤三个月了撑地还疼
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关键词： #挫伤
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手腕挫伤三个月后撑地仍有疼痛可能与软组织修复延迟、慢性炎症或韧带损伤有关，建议就医排查是否存在隐匿性损伤或关节不稳。
手腕挫伤后疼痛持续三个月通常提示损伤超出初期预估。急性期后仍存在撑地疼痛常见于腕关节周围韧带部分撕裂未完全愈合，或三角纤维软骨复合体损伤未及时干预。此类损伤在腕关节承受压力时易诱发疼痛，尤其尺偏或旋前动作明显。部分患者可能因早期制动不足导致瘢痕组织增生，影响腕骨间正常滑动。影像学检查可发现隐匿性舟骨骨折、月骨缺血性坏死等迟发表现，需通过MRI或CT进一步鉴别。
少数情况下疼痛与神经卡压或反射性交感神经营养不良相关。尺神经腕背支受压可表现为小指侧撑地痛，需结合肌电图检查。复杂性区域疼痛综合征患者会出现痛觉超敏、皮肤温度异常等自主神经症状，此类情况需疼痛科介入治疗。长期疼痛还需排除类风湿关节炎、痛风性关节炎等全身性疾病在腕关节的表现，通过血清学检查可明确诊断。
建议避免重复性腕部负重动作，使用护腕限制关节过度活动。康复期可进行腕关节等长收缩训练增强稳定性，超声波治疗有助于软化瘢痕组织。若保守治疗3-4周无效，需考虑关节镜探查清理或韧带修复手术。日常可热敷疼痛部位促进血液循环，但急性肿胀期应改用冷敷。补充蛋白质和维生素C有利于结缔组织修复，必要时在医生指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物控制疼痛。
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