难治性癫痫怎么确诊 难治性癫痫怎么判断

神经内科编辑 医普小能手
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难治性癫痫,是一种较难治疗的癫痫病,即使经过多年的治疗,病情依旧没有得到缓解,给患者的身心健康带来了极大的危害。那么,如何才能确诊难治性癫痫呢?本文将分三个小标题介绍相关内容。

一、病史询问

首先,对于患者的病史是否有癫痫发作的经历,对于确定是否为难治性癫痫具有非常重要的意义。在询问有关病史时,要关注以下几点:

1.发作情况:按照发作时间、频率、持续时间等等详细询问。

2.先兆表现:有没有人感到头晕、恶心、呆滞等等异常的感觉。

3.可疑的致痫因素:是否有头部受伤的经历、脑炎、脑肿瘤等引起癫痫的疾病。

4.是否有过手术治疗。

二、辅助检查

病史询问之后,需要进行多种辅助检查来帮助确诊难治性癫痫,这里给出几点:

1.脑电图检查:脑电图检查是癫痫诊断的首选检查方法,脑电图异常表现可以提示诊断难治性癫痫。

2.核磁共振检查:核磁共振检查具有高度的分辨率和对病理结构的敏感性,它是较为准确的诊断手段。

3.神经系统检查:

①神经功能检查,包括强直性抽搐、病理反射、肌张力亢进等。

②神经系统影像学检查,包括神经影像、脑电图等。

三、治疗反复

对于无法通过正常治疗且反复发作的患者,可以确立难治性癫痫的诊断。那么常规治疗手段如何无效呢?

1.药物疗法无效:对于难治性癫痫患者来说,抗癫痫药物常规治疗无法起到明显效果。

2.手术治疗无效:对于病变部位比较确定的患者,手术治疗可以缓解癫痫发作的症状,但是对于难治性癫痫没有明显效果。

3.其他治疗方式失败:如针灸疗法、氧疗、磁疗、神经刺激疗法等均无法达到最终治疗效果。

综上所述,难治性癫痫的确诊,需要综合考虑病史、辅助检查及治疗反复等因素,建议患者及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方案,避免病情进一步恶化。

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