肺心病的症状和体征有哪些
呼吸内科编辑
医路阳光
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肺心病的症状包括呼吸困难、咳嗽、水肿、疲劳和晕厥，这些症状可能表明肺部和心脏功能的严重问题，建议尽快就医。
1.呼吸困难
肺心病患者由于存在慢性阻塞性肺疾病等基础疾病，导致肺部通气功能受限，进而影响到氧气交换，使血液中氧气含量降低。机体为了满足身体的需求，会通过增加呼吸频率和深度来提高氧气吸入量，从而引发呼吸困难。呼吸困难通常发生在胸部区域，但可能伴有喘息声或呼吸急促。
2.咳嗽
肺心病患者的呼吸道长期受到炎症刺激，可出现咳嗽反射，以试图清除痰液和异物。咳嗽多为干咳或伴有黄色痰液，在活动后加重。
3.水肿
肺心病时心脏负荷增加，右心室扩大并逐渐衰竭，此时就会导致体循环淤血，进而引起水肿。水肿首先出现在下肢，随着病情进展可向上蔓延至全身各处，如面部、腹部等。
4.疲劳
肺心病患者的心脏泵血能力下降，血液循环受阻，导致组织供氧不足，从而感到疲劳。这种疲劳感可能伴随日常活动而加剧，休息后无法缓解。
5.晕厥
肺心病晚期会导致肺动脉高压，当肺动脉压力持续升高超过一定限度时，会引起右心室扩张和肥厚，继而导致右心室收缩力减弱，此时右心排血量减少，左心回心血量也相应减少，此时脑供血不足就容易发生晕厥。晕厥通常突然发生，可能在站立或活动时出现，且常伴有意识丧失和摔倒。
针对上述症状，建议进行肺功能测试、胸部X光片或CT扫描以及超声心动图等检查，以评估肺部和心脏状况。治疗措施包括药物治疗，如支气管扩张剂和利尿剂，以及吸氧疗法。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，定期监测心率和血压，遵循医嘱调整生活方式，如合理饮食、适量运动等，以减轻症状并改善生活质量。
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