胸腔积液是严重的病吗
心胸外科编辑
医普小新
关键词： #胸腔积液
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胸腔积液可能是严重的疾病，尤其当积液量较多或由恶性疾病引起时，可能危及生命，需立即治疗并关注其病因。它是指液体在肺和胸腔之间的胸膜腔中异常积聚，通常提示身体潜在健康问题。
胸腔积液的常见原因包括感染（如结核、肺炎）、癌症（如肺癌、乳腺癌转移）、心脏功能衰竭、肝脏疾病（如肝硬化）或肾病。感染性积液可能伴随发热、咳嗽等症状；恶性积液则往往隐匿进展但伴随着体重下降；心功能衰竭相关的积液常伴有下肢水肿和气促。积液严重时，会导致胸闷、气喘、呼吸困难，甚至危及呼吸功能。通过胸片、B超和CT检查可以确认积液的存在，而胸腔穿刺抽液是进一步明确积液性质的主要方法。
治疗方面，针对病因非常关键。感染性积液可通过抗生素（如青霉素、头孢类、氟喹诺酮类）治疗，严重者需引流控制感染；癌性积液可以通过化疗、胸腔注射抗肿瘤药物（如顺铂）或胸腔闭式引流缓解症状；对于心力衰竭或肝硬化引起的积液，通过利尿剂（如呋塞米、螺内酯）和纠正原发病可显著改善。日常需警惕呼吸症状进展，避免剧烈活动，并及时复查影像和抽液化验以评估疗效。
发现胸腔积液需尽快就医检查，确定原因并遵循医嘱治疗，不可轻视任何相关症状，以避免引发严重并发症。
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