如何检测幽门螺旋杆菌
消化内科编辑
关键词： #幽门螺旋杆菌
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幽门螺旋杆菌感染可以通过多种方式检测，以了解是否感染以及感染程度，主要包括呼气试验、粪便抗原检测和胃镜活检等方法，具体选择需根据患者情况和医疗建议进行。
1、13C或14C尿素呼气试验
这是目前临床上检测幽门螺旋杆菌最常用、最方便的方法，具有无创、准确和灵敏等优点。患者只需空腹状态下，服用含有标记碳的尿素试剂，然后通过呼气采样测定是否存在幽门螺旋杆菌代谢产生的二氧化碳，即可判断是否感染。尿素呼气试验适用于初次感染诊断和治疗后的随访检测，不过服药或胃部手术后需要遵从医嘱调整检测时间。
2、粪便抗原检测
粪便抗原检测通过检测粪便中是否存在幽门螺旋杆菌的抗原来判断是否感染。操作便捷、无创伤，且价格较为经济。它在适宜人群中也是一种不错的检测选择，尤其适用于儿童及不愿意接受胃镜检查的成年人。不过，这种方法在发生胃肠出血时可能会导致假阴性结果。
3、胃镜活检和快速尿素酶检测
胃镜下活检是诊断幽门螺旋杆菌感染的“金标准”。通过胃镜下取胃黏膜组织，进行快速尿素酶实验、组织染色或者细菌培养，可以直接检查出幽门螺旋杆菌的存在，这是最精准的方法，尤其适用于疑似胃溃疡、胃癌或胃粘膜病变等患者。不过该方法具有一定的侵入性和不适感，一般多用于需要胃镜诊断的患者。
如果怀疑幽门螺旋杆菌感染，建议尽早选择适合自身情况的检测方式，并在专业医生指导下进一步进行针对性治疗。如确诊感染，根据医生建议应用三联或四联疗法进行药物治疗。幽门螺旋杆菌感染不仅是胃炎、胃溃疡等疾病的危险因素，长期感染还可能增加胃癌风险，坚持规范治疗和复查非常重要。
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