治疗高血压通常要吃什么药
心血管内科编辑
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治疗高血压通常需要使用降压药物，包括利尿剂、ACE抑制剂、钙离子拮抗剂等，根据患者的具体情况由医生决定用药种类和剂量，同时配合健康生活方式管理以最大化疗效。
1、利尿剂：这是治疗高血压的常用药物之一，作用是通过排除体内多余的钠和水分降低血压。例如氢氯噻嗪HCTZ、吲达帕胺等。利尿剂常适合用于早期高血压患者，特别是伴随水肿或老年人群的治疗。但长期使用可能导致电解质紊乱，需要定期监测血钾、血钠水平。
2、ACE抑制剂：血管紧张素转换酶抑制剂通过扩张血管，从源头降低血压，改善心脏负担，例如卡托普利、贝那普利等。这类药物适合糖尿病、高血压合并心肾疾病的患者，但可能会引起干咳或血钾升高，也需要在医生指导下使用。
3、钙离子拮抗剂：通过阻断钙离子通道来缓解血管紧张，从而有效降低收缩压和舒张压。这类药物包括氨氯地平、硝苯地平缓释片等，特别适合老年高血压患者或者伴随动脉硬化的情况。副作用可能包括轻度的头痛、面部潮红。
4、其他药物选择：高血压患者还可能需要β受体阻滞剂如美托洛尔、ARBs如缬沙坦或α受体阻滞剂如哌唑嗪，这些药物根据患者的病史决定。比如，β受体阻滞剂更适用于伴有心绞痛、心律失常的患者。
患者在用药的同时，应注意保持健康的生活方式。饮食上减少盐分摄入，多吃富含钾和钙的食品，如蔬菜水果、低脂乳制品。适度运动也有助于控制血压，如快走、游泳等中等强度的有氧运动。
高血压患者治疗需个体化调整，药物选择和剂量一定要在医生指导下进行，不可自行停药或更改药物。如果有持续性头痛、胸痛或贫血等症状，需立即就医评估调整方案。谨遵医嘱，配合非药物干预，多数患者均能取得理想的血压控制效果。
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