绝经后子宫萎缩
妇科编辑
医学科普人
关键词： #子宫
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绝经后子宫萎缩是女性绝经后因雌激素水平下降导致的生理性变化，主要表现为子宫体积缩小、内膜变薄。该过程通常无须治疗，但若伴随异常出血或疼痛需就医排查病理因素。
绝经后卵巢功能衰退导致雌激素分泌锐减，子宫肌层和内膜因失去激素支持逐渐萎缩。子宫内膜厚度可从生育期的8-15毫米减至5毫米以下，子宫体积缩小约40%-50%。这种变化属于正常生理现象，多数女性无明显不适，部分可能出现阴道干涩或轻度盆腔坠胀感。超声检查可见子宫肌层纤维化、宫腔线模糊等特征性表现。
少数情况下需警惕病理性萎缩。长期未治疗的慢性盆腔炎可能导致子宫粘连性萎缩，伴随反复下腹痛；盆腔放疗后引起的放射性萎缩常合并膀胱直肠刺激症状；自身免疫性疾病如干燥综合征也可能加速生殖器官萎缩进程。若出现绝经后异常阴道流血、持续性盆腔疼痛或排尿困难，需通过妇科检查、肿瘤标志物检测及影像学检查排除子宫内膜癌、盆腔肿瘤等疾病。
建议绝经后女性每年进行妇科检查，日常可通过凯格尔运动增强盆底肌力量，适量补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。出现异常症状时应及时就诊，避免自行使用雌激素类药物。保持适度性生活有助于改善局部血液循环，延缓萎缩进程。
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