心肌梗死的常见并发症
心血管内科编辑
医言小筑
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心肌梗死的常见并发症包括心律失常、心力衰竭和心源性休克，需及时就医并采取针对性治疗。这些并发症可能由心肌缺血、心脏结构损伤或功能异常引发，治疗需结合药物、手术和生活方式调整。
1、心律失常是心肌梗死后的常见并发症，可能表现为心跳过快、过慢或不规则。心肌缺血导致心脏电活动紊乱，严重时可能危及生命。治疗包括使用抗心律失常药物如胺碘酮、β受体阻滞剂，必要时进行电复律或植入心脏起搏器。日常需避免过度劳累，保持情绪稳定。
2、心力衰竭是心肌梗死后心脏泵血功能下降的结果，表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。心肌坏死导致心脏收缩力减弱，长期缺血引发心肌重构。治疗可使用利尿剂如呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，以及β受体阻滞剂如美托洛尔。饮食需低盐低脂，限制液体摄入，适当进行有氧运动如散步、游泳。
3、心源性休克是心肌梗死后最严重的并发症之一，表现为血压急剧下降、意识模糊、尿量减少。大面积心肌坏死导致心脏无法维持有效循环，需紧急救治。治疗包括使用升压药物如多巴胺、去甲肾上腺素，必要时进行主动脉内球囊反搏或急诊冠状动脉介入手术。患者需严格卧床休息，避免任何增加心脏负担的活动。
心肌梗死的并发症严重影响患者生活质量，甚至威胁生命。及时识别症状、规范治疗和积极预防是关键。患者应定期复查，遵医嘱用药，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、控制体重、管理压力，以降低并发症风险。通过综合管理，可以有效改善预后，提高生存质量。
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