肺栓塞的主要症状和体征是
呼吸内科编辑
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肺栓塞的主要症状和体征包括突发性呼吸困难、胸痛和咳血，严重时可能导致晕厥或休克。肺栓塞主要由血栓阻塞肺动脉引起，需及时就医。治疗方法包括抗凝治疗、溶栓治疗和手术干预。
1、突发性呼吸困难
肺栓塞患者常突然感到呼吸急促或困难，尤其在活动时症状加重。这是因为血栓阻塞肺动脉，导致肺部血流减少，氧气交换不足。呼吸困难的程度与栓塞范围和部位有关。轻微栓塞可能仅表现为轻微气短，而大面积栓塞可能导致严重呼吸衰竭。
2、胸痛
胸痛是肺栓塞的典型症状之一，通常为胸膜炎性疼痛，深呼吸或咳嗽时加重。这种疼痛与肺部组织因缺血或炎症刺激有关。部分患者可能表现为心绞痛样疼痛，尤其是栓塞累及肺动脉主干时。
3、咳血
肺栓塞患者可能出现咳血，通常为少量血丝或粉红色泡沫痰。这是由于肺组织缺血坏死或肺动脉高压导致肺泡毛细血管破裂所致。咳血症状虽不常见，但一旦出现需高度警惕。
4、晕厥或休克
大面积肺栓塞可能导致晕厥或休克，表现为血压骤降、意识丧失等。这是由于心脏输出量急剧下降，导致全身器官灌注不足。这种情况属急症，需立即就医抢救。
针对肺栓塞，治疗方法包括：
1、抗凝治疗：常用药物有肝素、华法林和新型口服抗凝药如利伐沙班，旨在防止血栓进一步扩大。
2、溶栓治疗：适用于大面积栓塞，常用药物有阿替普酶、尿激酶等，可快速溶解血栓。
3、手术干预：包括肺动脉血栓切除术和下腔静脉滤器植入术，适合抗凝或溶栓治疗无效的患者。
肺栓塞是一种危及生命的急症，需高度重视。一旦出现相关症状，应立即就医。日常生活中应避免久坐不动，适当活动下肢，预防静脉血栓形成。对于高危人群，如长期卧床、手术后或患有静脉曲张者，应在医生指导下采取预防措施。
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