老年人使用地高辛时,经肾脏排泄

肾内科编辑健康小灵通

23次浏览发布时间：2025-03-23 17:22:16

老年人使用地高辛时，药物主要通过肾脏排泄，肾功能下降可能导致药物蓄积，增加中毒风险。治疗上需定期监测肾功能，调整剂量，避免药物过量。

1. 地高辛是一种强心苷类药物，常用于治疗心力衰竭和某些心律失常。药物在体内代谢后，主要通过肾脏排泄。老年人由于肾功能逐渐减退，药物清除速度减慢，容易导致血药浓度升高，增加中毒风险。建议老年人使用地高辛前，进行肾功能评估，并根据肾小球滤过率调整药物剂量。

2. 地高辛中毒的早期症状包括恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状，严重时可能出现心律失常、视力模糊等。老年人因肾功能减退，药物半衰期延长，更容易发生中毒。定期监测血药浓度，特别是肾功能不全的老年人，必要时进行心电图检查，及时发现和处理中毒症状。

3. 为减少地高辛在老年人体内的蓄积，医生通常会根据肾功能调整剂量。轻度肾功能不全的老年人，剂量应减少至常规剂量的50%-75%；中度至重度肾功能不全者，剂量需进一步调整。同时，避免与其他影响肾功能的药物合用，如非甾体抗炎药、某些抗生素等，以免加重肾脏负担。

4. 饮食对地高辛的代谢也有一定影响。高钾饮食可能增加地高辛的毒性，而低钾饮食则可能降低其疗效。老年人应保持均衡饮食，避免过多摄入高钾食物，如香蕉、橙子等。同时，注意补充适量的水分，促进药物排泄，减少药物在体内的蓄积。

5. 老年人使用地高辛时，家属应密切观察其身体状况，特别是出现消化道症状或心律失常时，应及时就医。医生会根据患者的肾功能和血药浓度，调整治疗方案，必要时停用药物或进行对症治疗，确保用药安全。

老年人使用地高辛时，药物主要通过肾脏排泄，肾功能下降可能导致药物蓄积，增加中毒风险。治疗上需定期监测肾功能，调整剂量，避免药物过量。老年人应定期进行肾功能检查，根据医生建议调整药物剂量，注意饮食均衡，避免高钾食物，保持适量水分摄入，家属应密切观察患者身体状况，及时发现和处理中毒症状，确保用药安全。

肾脏老年人

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