肾结石有肚子疼的症状吗怎么治疗
泌尿外科编辑
健康小灵通
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肾结石可能引起肚子疼，治疗包括药物排石、体外冲击波碎石和手术治疗。肾结石是尿液中矿物质结晶形成的固体物质，当结石移动或阻塞尿路时，会引发剧烈疼痛。疼痛通常位于腰部或下腹部，可能放射至腹股沟或大腿内侧。治疗方式根据结石大小和位置选择，小结石可通过药物排石，中等大小结石适用体外冲击波碎石，大结石或复杂情况需手术治疗。
1.药物排石：对于直径小于5毫米的结石，医生通常会开具药物帮助排石。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛，可以放松输尿管平滑肌，促进结石排出；止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚，缓解疼痛；利尿剂如氢氯噻嗪，增加尿量帮助冲刷结石。同时，大量饮水是辅助排石的重要措施，建议每日饮水量达到2-3升。
2.体外冲击波碎石：适用于直径5-20毫米的结石，通过体外产生的冲击波将结石击碎成小块，便于排出。治疗过程无需手术切口，但可能需要多次治疗。术后可能出现血尿、腰痛等副作用，通常1-2天内自行缓解。治疗前后需进行影像学检查评估结石位置和大小，确保治疗有效性。
3.手术治疗：对于直径大于20毫米的结石或药物、体外碎石无效的情况，需考虑手术治疗。常用手术方式包括经皮肾镜取石术，通过腰部小切口插入肾镜直接取出结石；输尿管镜取石术，通过尿道插入输尿管镜处理输尿管结石；开放手术，适用于复杂或巨大结石。手术治疗效果确切，但创伤较大，需住院观察。
肾结石的预防同样重要，调整饮食结构、增加水分摄入、适度运动是预防结石复发的关键。建议限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，控制动物蛋白摄入，增加柠檬酸含量高的食物如柠檬水。定期体检有助于早期发现和治疗肾结石，避免病情加重。出现持续性腹痛、血尿等症状应及时就医，明确诊断并采取适当治疗措施。
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