月经干净了几天又出血是怎么回事

月经干净后再次出血可能由排卵期出血、激素失调或妇科疾病引起,需结合出血量、持续时间及伴随症状判断。常见原因包括生理性排卵出血、子宫内膜息肉、宫颈病变等,少量出血可观察,持续出血需就医排查。
1. 排卵期出血
月经中期雌激素短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落,表现为点滴出血,持续2-3天,无腹痛。建议记录出血时间,若周期固定且量少属正常现象,避免剧烈运动。
2. 激素水平紊乱
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致黄体功能不足。表现为经后7-10天褐色分泌物,可能伴随月经周期改变。需抽血查性激素六项,药物调理常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
3. 器质性疾病
子宫内膜息肉常见35岁以上女性,经后出血量少但反复,B超可见宫腔内高回声团。宫颈糜烂接触性出血多为鲜红色,需TCT排除病变。子宫肌瘤导致出血常伴经量增多,黏膜下肌瘤需宫腔镜切除。
4. 避孕措施影响
紧急避孕药可能引起撤退性出血,短效避孕药漏服会导致突破性出血。宫内节育器刺激子宫内膜时,出血可能持续3-6个月,必要时更换为含孕激素环。
持续出血超过7天、出血量超过月经量或伴随下腹坠痛需及时妇科检查。常规进行阴道超声、HPV检测,绝经后出血必须排查子宫内膜癌。日常保持外阴清洁,避免经期同房,长期异常出血建议宫腔镜检查。