胆结石引起黄疸必须手术吗
肝胆疾病编辑
科普小医森
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胆结石引起黄疸时，手术并非唯一选择，但通常是必要的治疗手段，具体需根据病情严重程度和患者身体状况决定。黄疸是胆结石阻塞胆管导致胆红素无法正常排泄的结果，严重时可能引发肝功能损害或感染，需及时干预。
1.胆结石引起黄疸的原因：胆结石是胆囊或胆管内形成的固体物质，主要由胆固醇或胆色素沉积而成。当结石移动到胆管并阻塞胆汁流动时，胆红素无法排出，导致血液中胆红素水平升高，表现为皮肤和眼睛发黄，即黄疸。长期阻塞可能引发胆管炎、胰腺炎或肝功能损害。
2.非手术治疗方法：对于轻度黄疸或身体状况不适合手术的患者，可选择药物治疗或内镜治疗。药物治疗包括使用熊去氧胆酸溶解胆固醇结石，或使用抗生素控制感染。内镜治疗通过内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）取出结石或放置支架疏通胆管。
3.手术治疗方法：对于严重黄疸或反复发作的患者，手术是根治性选择。常见手术方式包括腹腔镜胆囊切除术（LC），通过微创技术切除胆囊；开腹胆囊切除术，适用于复杂病例；或胆管探查术，直接取出胆管内结石。
4.术后护理与预防：术后需注意饮食调理，避免高脂肪、高胆固醇食物，增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜和水果。适量运动有助于促进胆汁排泄，减少结石复发风险。定期复查肝功能及腹部超声，监测病情变化。
胆结石引起黄疸的治疗需个体化评估，手术是有效手段，但非手术方法也可作为选择。无论采取何种治疗，及时就医和规范管理是避免并发症的关键，患者应积极配合医生建议，确保治疗效果和长期健康。
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