尿毒症造瘘手术怎么回事?

肾内科编辑医颗葡萄

56次浏览发布时间：2025-04-05 08:20:55

尿毒症造瘘手术是一种为尿毒症患者建立血液透析通路的常见手术，通过将动脉和静脉连接形成动静脉瘘，便于长期透析治疗。尿毒症患者因肾功能衰竭，无法正常排出体内代谢废物，需依赖透析维持生命。造瘘手术为透析提供了稳定的血管通路，减少并发症风险。手术通常在患者手臂上进行，术后需注意护理和定期检查。

尿毒症造瘘手术的必要性源于尿毒症患者的肾功能严重受损。尿毒症是慢性肾病的终末期表现，肾脏无法有效过滤血液中的毒素和多余水分，导致体内代谢废物积累，引发一系列严重症状。透析是尿毒症患者的主要治疗手段，而造瘘手术则为透析提供了可靠的血管通路。动静脉瘘通过在皮下将动脉和静脉直接连接，形成高流量的血管通路，便于透析机高效清除血液中的毒素。

造瘘手术的具体操作通常选择患者的前臂或上臂进行。手术医生会在局部麻醉下，将桡动脉和头静脉或肱动脉和头静脉连接，形成动静脉瘘。术后，瘘管需要数周时间成熟，期间患者需避免剧烈运动和压迫手术部位。成熟的瘘管能够承受透析机的高流量需求，减少血管损伤和感染风险。常见的造瘘手术类型包括自体动静脉瘘、人工血管动静脉瘘和移植物动静脉瘘，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

术后护理对造瘘手术的成功至关重要。患者需保持手术部位清洁，避免感染。定期检查瘘管的血流情况，确保其通畅。日常生活中，避免在手术侧手臂测量血压、抽血或佩戴紧身衣物，防止压迫瘘管。饮食方面，尿毒症患者需控制蛋白质、钠和钾的摄入，避免加重肾脏负担。适当的有氧运动如散步、游泳有助于改善心血管健康，但需避免剧烈运动导致瘘管损伤。

尿毒症造瘘手术是尿毒症患者长期透析治疗的重要保障。通过建立稳定的血管通路，患者能够更高效地进行透析，改善生活质量。术后护理和定期检查是确保瘘管功能正常的关键。尿毒症患者应积极配合医生治疗，遵循饮食和运动建议，延缓病情进展。及早进行造瘘手术，能为患者提供更长的生存时间和更好的治疗效果。

尿毒症手术

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