阻塞性肺气肿身体会有什么变化
呼吸内科编辑
科普小医森
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阻塞性肺气肿会导致呼吸困难、慢性咳嗽和体力下降，主要与长期吸烟、空气污染或遗传因素相关。改善需戒烟、药物控制和呼吸训练。
1.呼吸困难是最典型症状。肺泡壁破坏导致气体交换效率降低，患者初期在爬楼梯或快走时气促，后期静息状态也会喘憋。便携式氧气瓶可缓解急性发作，每天进行缩唇呼吸训练能增强膈肌力量，具体方法为吸气2秒、呼气4秒，每天3组每组10次。
2.持续性咳嗽伴粘痰。气道炎症刺激产生过量黏液，晨起时症状明显。祛痰可选用乙酰半胱氨酸泡腾片，居家使用加湿器保持50%湿度，蜂蜜温水对夜间干咳有效。痰液变黄或带血需立即排查感染。
3.体重下降与肌肉萎缩。呼吸耗能增加使患者每日多消耗300-500大卡，膈肌变平影响进食。高蛋白饮食应包含鸡蛋羹、鳕鱼块等易吞咽食物，阻力带训练上肢肌肉可减少提重物时的气喘。
4.桶状胸等体态改变。肺部过度充气使肋骨持续外扩，通过腹式呼吸练习改善：平躺时放置书本在腹部，吸气时书本抬高、呼气时下降，每天两次每次5分钟。严重胸廓变形需考虑外科手术矫正。
肺功能检查是确诊金标准，FEV1/FVC比值小于70%即可诊断。长期管理需接种肺炎疫苗和流感疫苗，冬季外出佩戴加热口罩。每半年复查胸部CT监测肺大泡变化，血氧饱和度低于92%应启动长期氧疗。
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