萎缩性胃炎的症状及治疗方法
消化内科编辑
医普小新
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萎缩性胃炎是胃黏膜腺体减少或消失的慢性炎症，典型症状包括上腹隐痛、饱胀感和食欲减退，治疗需结合药物修复黏膜与饮食调整。
1.症状表现
萎缩性胃炎早期可能无症状，随着病情发展会出现上腹部不适，表现为隐痛或钝痛，餐后加重。部分患者伴随反酸、嗳气，因胃酸分泌异常导致消化功能下降。长期患者可能出现贫血、消瘦，与营养吸收障碍有关。若出现呕血、黑便，需警惕胃黏膜出血，应立即就医。
2.病因分析
遗传因素中，部分人群携带易感基因，胃黏膜修复能力较弱。环境因素包括长期食用高盐、腌制食品或酗酒，破坏胃黏膜屏障。幽门螺杆菌感染是主要病理诱因，引发慢性炎症并逐步导致腺体萎缩。自身免疫性疾病如恶性贫血，也可能攻击胃壁细胞，加速萎缩进程。
3.药物治疗方案
抑酸药物如奥美拉唑可减少胃酸对黏膜的刺激，黏膜保护剂如硫糖铝能覆盖创面促进愈合。幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法，包含两种抗生素（阿莫西林、克拉霉素）、铋剂和质子泵抑制剂。对于免疫因素患者，可能需要补充维生素B12或免疫调节剂。
4.生活干预措施
饮食选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋，避免辛辣、油炸及过冷过热食物。少食多餐减轻胃部负担，每日可安排5-6餐。烹饪方式以炖煮为主，减少油脂摄入。适度运动如散步、太极拳有助于改善胃肠蠕动，每周坚持3-5次，每次30分钟。
萎缩性胃炎需长期管理，定期胃镜监测黏膜变化。药物治疗配合饮食调整能有效延缓病情，若发现肠化生或异型增生等癌前病变，需专科干预。患者应戒烟酒，保持规律作息，从生活方式上降低恶化风险。
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