双肾动脉狭窄的症状表现有哪些
心血管内科编辑
医路阳光
心血管内科编辑
医路阳光
双肾动脉狭窄典型症状包括高血压难以控制、肾功能异常和腰部疼痛，严重时可导致肾衰竭。主要与动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等血管病变相关，需结合影像学检查和实验室指标确诊。
1.高血压
突发或加重的顽固性高血压是常见首发症状，血压常超过180/100mmHg，对常规降压药反应差。这种高血压由肾素-血管紧张素系统过度激活引起，晨起头晕头痛明显，可能伴随视物模糊。
2.肾功能减退
血肌酐水平进行性升高，肾小球滤过率下降超过30%需警惕。早期表现为夜尿增多、泡沫尿，后期出现贫血、皮肤瘙痒等尿毒症症状。双侧病变患者肌酐升高速度比单侧快3倍。
3.腰部不适
约40%患者出现持续性钝痛，位置在肋脊角区域，与肾脏缺血有关。疼痛程度与狭窄进展速度相关，急性完全闭塞时可产生剧烈绞痛伴恶心呕吐。
4.其他表现
部分患者存在反复肺水肿，与容量负荷过重相关。听诊脐周可闻及血管杂音，但特异性不高。晚期可能出现视网膜病变，表现为视乳头水肿、火焰状出血。
诊断需结合肾动脉超声、CTA或DSA检查，肾素活性测定有助于判断功能意义。治疗包括血管成形术、支架置入等血运重建，药物选择ACEI类需谨慎。肾功能急剧恶化或合并心衰时应立即就医。
双肾动脉狭窄是潜在可逆的继发性高血压病因，早期干预可避免不可逆肾损伤。建议高血压合并肌酐升高患者完善肾动脉评估，血运重建后80%患者血压可改善。定期监测尿微量白蛋白和肾动脉超声对评估预后至关重要。
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
上一篇：嘴唇发紫是什么原因 如何调理呢
下一篇：甘油三酯高是怎么回事有什么危害
专家观点
最新推荐
眼睛干涩怎么办 解读眼睛干涩的4个治疗方法
肠镜检查后注意事项有哪些 肠镜检查后的五个注意事项盘点
直肠炎怎么检查才可以确诊
什么是血小板压积 血小板压积异常怎么办
吃水果别犯3个错误，每天这样吃可能让身体变糟，吃多少合适？
熬夜后脑勺疼是猝死前兆吗
腰椎间盘突出还能打篮球吗
鼻咽癌早期症状表现和鼻炎的区别
肾结石痛起来太难受？生活中坚持“两少一多”，结石“绕道走”
萎缩性咽炎应该做哪些检查 萎缩性咽炎需做这几个检查
引发冠心病心绞痛的诱因是什么
肺癌晚期肚子疼是怎么回事
少精症可以喝豆浆吗 少精症的饮食宜忌全为你介绍
血脂超标的人还通过食疗来壮阳，那么这3类食物还是少碰为好！
尿毒症会腰疼吗 尿毒症的常见症状告诉你
姨妈推迟十几天了还没来怎么回事
婴儿痤疮的临床表现有哪些 婴儿痤疮的四个表现明显
包皮龟头炎好治吗 多个方法可消除包皮龟头炎
脂肪肝容易“盯上”男性？不管怎样，男性还要警惕这几种疾病
声带息肉是什么病 揭秘形成声带息肉的真正原因
甲肝疫苗自费与免费接种有什么区别
浅表性胃炎会引起消化不良吗 浅表性胃炎的危害须知
艾滋病皮炎和普通皮炎有什么区别
抑郁症不仅仅是情绪异常，身体有7个异常反应，或已被抑郁盯上
胆囊切除手术后可以再献血吗
纵隔气肿是什么原因引起 浅析纵隔气肿的5个原因
多喝豆浆对女性有什么好处
做人，最重要的是挺直脊梁骨，再缺钱用，也不能去占他人的便宜。
贲门溃疡怎么治疗 治疗贲门溃疡的3方法介绍
急性呼吸衰竭处理原则有哪些 三种处理原则要注意
吃达克普隆时需要注意的禁忌有哪些
凯因益生是抗病毒的吗
溴吡斯的明片的主要作用有哪些？多久吃一次？
男性出现阳痿早泄可以使用伊木萨克片吗？
利必通适应症是什么?适合哪些患者
律康的适应症是什么？如何服用？
汉磁炙热贴HC-I能治颈椎病吗
乐友不良反应有哪些?副作用具体是什么?
十二指肠球溃疡吃什么药
欧宁胸腺五肽会有哪些不良反应
