乙肝肝硬化咳嗽咳血怎么办
肝胆疾病编辑
肝胆疾病编辑
乙肝肝硬化患者出现咳嗽咳血需立即就医，可能由门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂或肺部感染引起。紧急处理包括止血、抗感染和降低门脉压力，长期需抗病毒治疗和肝功能维护。
1.门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂是肝硬化咳血的主因。血管压力增高使曲张静脉破裂，血液经呼吸道咳出。内镜下硬化剂注射、套扎术或经颈静脉肝内门体分流术可紧急止血。日常需避免粗糙食物、保持大便通畅，减少腹压骤增。
2.肺部感染引发咳血在免疫力低下的肝硬化患者中常见。结核杆菌、曲霉菌或细菌性肺炎都可能损伤肺泡毛细血管。痰培养后针对性使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星，结核需异烟肼联合治疗。卧床时抬高床头，定期翻身拍背促进排痰。
3.凝血功能障碍加重出血风险。肝硬化患者肝脏合成凝血因子能力下降，维生素K依赖因子缺乏。输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，口服利伐沙班抗凝需谨慎。饮食增加菠菜、动物肝脏等富含维生素K的食物，每周2-3次。
4.原发性肝癌侵犯支气管可能导致咳血。增强CT或支气管镜检查可确诊。治疗方案取决于肿瘤分期，射频消融、靶向药物索拉非尼或PD-1抑制剂均可选择。每3个月复查甲胎蛋白和影像学，早发现病灶。
乙肝肝硬化患者应坚持恩替卡韦等抗病毒药物控制病毒复制，咳嗽咳血时绝对卧床、禁食，头偏向一侧防止窒息。日常监测肝功能、血氨指标，每日蛋白质摄入控制在1.2g/kg体重以下，优先选择植物蛋白。出现首次咳血后1年内再出血率达60%，需建立长期随访计划。
上一篇：脂肪肝比较好的食疗方法分享
下一篇：肝硬化的治疗到底有没有效果
专家观点
最新推荐
血小板大于1000是什么病
一直打嗝不停怎么办快速止嗝
黄芪的功能与作用及食用方法
思维迟缓和思维贫乏的区别
常吃苏打饼干有养胃的功效吗蚂蚁
打了宫颈癌疫苗可以打瘦脸针吗
类风湿严重会导致什么后果
白血病膝盖哪里疼?这些情况要注意!
青春型精神病是什么病,能治愈吗
新生儿不喝奶粉是什么原因
失眠的自我疗法是什么应该怎么去做呢
怀疑有东西卡宝宝喉咙怎么确诊
会阴切开术的适应证和禁忌证是什么
自己家养的狗咬了自己有事吗
嘴唇干裂是怎么回事?怎么治疗
孩子上课容易走神有什么办法解决
什么是疤痕组织?为什们会形成疤痕组织?
发烧的人吃什么食物比较好
睡觉的时候总是抽搐是什么原因
脑梗死的护理诊断及护理措施
小孩子干咳嗽怎么治最有效
脸上过敏发红发痒还有小疙瘩怎么解决
肠系膜脂膜炎最佳治疗方法
宝宝哭的太厉害失声了怎么办
为你揭秘近视眼手术其实无法治愈近视
湿气重吃什么排湿最快最有效
乙肝前s1抗原数值6是不是很高
二尖瓣狭窄的治疗方法有哪些
幽门螺杆菌感染了会怎么样
肝脏不好吃什么好怎么调理
利扎曲普坦不良反应是什么?有哪些副作用
患者吃方希该注意什么事项
清心沉香八味散成分和作用是什么
荨麻疹丸能不能缓解皮肤瘙痒
芭克硅胶软膏这个药该怎么使用
用芭克硅胶软膏要注意哪些细节
力如太禁用于哪些人 有效期是多久
必利劲的用法用量是什么？一个疗程要用几盒？
可兰特在什么适合使用比较好
可兰特可以早晚服用呢
