神经性皮炎到底具有传染性吗?
中医养生编辑
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神经性皮炎不具有传染性，这是一种与皮肤神经功能障碍相关的慢性炎症性疾病，主要诱因包括精神压力、皮肤屏障受损和遗传易感性。治疗需从心理调节、皮肤护理和药物干预三方面入手。
1. 神经性皮炎的本质是皮肤神经末梢异常敏感导致的炎症反应，并非由细菌、病毒或真菌引起。其典型表现为局部皮肤增厚、苔藓样变伴剧烈瘙痒，好发于颈部、肘窝等易摩擦部位。遗传因素在发病中起重要作用，约30%患者有家族史。
2. 环境刺激会加重病情发展。空气干燥、化学洗涤剂接触、衣物摩擦等物理刺激会破坏皮肤屏障功能。精神紧张时体内P物质释放增加，直接刺激神经末梢引发瘙痒-搔抓恶性循环。部分患者合并特应性皮炎或过敏性鼻炎病史。
3. 临床治疗采用阶梯方案。外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏可快速消炎止痒，钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适合面部等薄嫩部位。口服抗组胺药如氯雷他定能阻断瘙痒信号传导，严重病例可短期使用多塞平等镇静类药物。
4. 日常管理需建立皮肤保护机制。使用含神经酰胺的保湿霜修复屏障，水温控制在32-37℃避免热刺激。棉质衣物减少摩擦，室内湿度保持在50%-60%。正念冥想和腹式呼吸训练能降低交感神经兴奋性。
5. 病程超过2个月或皮损渗出需就医排查。皮肤镜检查和斑贴试验可鉴别接触性皮炎，血清IgE检测辅助诊断特应性体质。光疗对顽固性皮损效果显著，窄谱UVB每周3次治疗安全有效。
神经性皮炎是典型的心身性疾病，规范治疗配合压力管理可使80%患者得到控制。建立瘙痒日记记录诱因，避免过度清洁和使用碱性肥皂。夜间戴棉质手套防止无意识搔抓，病程中保持医患沟通及时调整方案。
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