霍乱的症状有哪些 霍乱的五个症状影响很大
传染科编辑
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霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，典型症状包括剧烈腹泻、呕吐、脱水等，严重时可危及生命。主要症状为水样腹泻、肌肉痉挛、低血压、皮肤弹性下降及尿量减少，需立即就医治疗。
1. 水样腹泻
霍乱最突出的症状是突发无痛性水样腹泻，粪便呈米泔水样，每日可达数十次。腹泻由霍乱弧菌产生的肠毒素引起，导致肠道大量分泌水分和电解质。患者需立即补充口服补液盐或静脉输液，避免脱水性休克。
2. 喷射性呕吐
多数患者在腹泻后出现喷射状呕吐，呕吐物初期为胃内容物，后期呈水样。这与细菌毒素刺激胃黏膜有关。治疗时需禁食4-6小时，呕吐缓解后少量多次饮用含糖盐水，必要时使用止吐药物如昂丹司琼。
3. 肌肉痉挛
低钠血症会导致腓肠肌和腹直肌痉挛性疼痛。霍乱弧菌毒素造成电解质紊乱是直接原因。补充含电解质的液体是关键，可口服补液盐III或静脉输注乳酸钠林格液。
4. 循环衰竭
严重脱水会引起脉搏细弱、血压下降等循环衰竭表现。成人24小时腹泻量超过体重10%即属危重。需紧急建立静脉通道快速补液，监测中心静脉压，必要时使用血管活性药物多巴胺。
5. 少尿或无尿
肾脏灌注不足导致尿量显著减少，严重者出现急性肾衰竭。这是脱水未及时纠正的严重后果。除快速补液外，可能需要血液透析治疗，同时监测血肌酐和尿素氮水平。
霍乱属于甲类传染病，出现上述任一症状都需立即隔离治疗。预防重点在于饮用煮沸水、海鲜彻底加热、饭前便后洗手。疫区居民可接种口服霍乱疫苗，但保护率约60%且仅维持2-3年。早期规范治疗可将病死率控制在1%以下，延误治疗则可能超过50%。
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