什么是血液透析?什么病需要透析?
肾内科编辑
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血液透析是一种通过机器过滤血液、清除体内多余废物和多余水分的治疗方式，主要用于肾功能衰竭患者。需要透析的疾病包括慢性肾病终末期、急性肾损伤以及某些中毒或严重电解质紊乱的情况。
1.血液透析的原理和过程。血液透析通过透析机将患者的血液引出体外，经过透析器中的半透膜与透析液进行物质交换，清除血液中的尿素、肌酐等代谢废物，同时调节电解质和酸碱平衡。整个过程通常需要3-4小时，每周进行2-3次。透析过程中，患者的血液流速、透析液成分和温度都会被严格监控，以确保治疗效果和安全性。
2.需要透析的疾病类型。慢性肾病终末期是血液透析的主要适应症，当肾功能下降到正常水平的15%以下时，透析成为维持生命的重要手段。急性肾损伤在某些情况下也需要临时透析，例如严重感染、药物中毒或大手术后。此外，某些中毒（如甲醇中毒）或严重电解质紊乱（如高钾血症）也可能需要紧急透析来挽救生命。对于这些患者，透析可以迅速清除体内毒素，恢复内环境稳定。
3.透析的替代方案和辅助治疗。对于不适合或不愿接受血液透析的患者，腹膜透析是一种替代方案。腹膜透析利用腹膜作为天然过滤器，通过腹腔内注入透析液来清除废物。此外，肾移植是治疗终末期肾病的最佳选择，可以彻底恢复肾功能。在透析期间，患者需要严格控制饮食，限制高钾、高磷食物的摄入，同时补充优质蛋白质。适当的有氧运动，如散步、游泳，可以帮助改善心血管功能和整体健康状况。
血液透析是挽救终末期肾病患者生命的重要手段，但并非唯一选择。了解透析的原理、适应症以及替代方案，有助于患者和家属做出明智的治疗决策。同时，积极配合医生的治疗建议，调整生活方式，可以提高透析效果，改善生活质量。对于肾病患者，早期发现、及时治疗和规范管理是延缓病情进展、减少透析需求的关键。
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