宫颈leep手术是什么手术
妇科编辑
健康解读者
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宫颈LEEP手术是一种通过电切环切除宫颈病变组织的门诊手术，主要用于诊断和治疗宫颈癌前病变。手术时间短、恢复快，能有效阻止病变进展为宫颈癌。
1. 手术原理与适应症
LEEP全称为环形电切术，利用高频电波产生的热能精确切除异常宫颈组织。主要适用于宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ-Ⅲ级患者，也用于持续存在的CINⅠ级或细胞学检查异常者。术前需通过阴道镜活检明确病变范围，月经干净后3-7天为最佳手术时机。
2. 手术操作流程
手术在局部麻醉下进行，全程约10-15分钟。医生会置入阴道窥器暴露宫颈，涂抹醋酸溶液定位病变区域，随后用不同型号的电切环分次切除转化区及病变组织。创面采用球形电极止血，切除组织送病理检查。术后患者需观察30分钟确认无活动性出血方可离院。
3. 术后护理要点
术后2周内可能出现淡黄色分泌物或少量出血，需避免性生活、盆浴及剧烈运动。建议使用纯棉内裤并每日清洗外阴，出血量超过月经量或发热超过38℃需及时复诊。术后4-6周需复查宫颈创面愈合情况，6个月后重复TCT和HPV检测评估治疗效果。
4. 并发症预防
常见并发症包括术后出血（发生率约5%）、宫颈管狭窄（3%）和感染（2%）。为降低风险，术前需治疗阴道炎症，糖尿病患者需控制血糖。术后可口服抗生素3天预防感染，避免提重物及长时间站立。妊娠患者建议推迟至分娩后手术，已育女性需评估宫颈机能。
宫颈LEEP手术是防治宫颈癌的重要技术，术后需建立长期随访机制。患者应保持每年一次的宫颈癌筛查，接种HPV疫苗可降低复发风险。手术不影响正常生育功能，但计划怀孕者需在医生指导下安排受孕时间。
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