小儿消化不良的具体症状都有哪些
消化内科编辑
科普小医森
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小儿消化不良主要表现为食欲减退、腹胀腹痛、排便异常，严重时需就医。常见症状包括进食后哭闹、频繁打嗝、大便酸臭或便秘腹泻交替。
1. 食欲减退与拒食
婴幼儿对食物兴趣明显下降，可能出现奶量减少或辅食摄入不足。部分患儿表现为进食时哭闹抗拒，与胃部不适直接相关。观察24小时进食量减少30%以上需警惕。
2. 消化道症状群
上腹部胀满常见，婴幼儿可能通过蜷缩身体缓解疼痛。肠鸣音亢进可达每分钟10次以上，伴随打嗝、反酸。母乳喂养儿可能出现溢奶频率增加，奶粉喂养儿常见吐奶块现象。
3. 排便异常特征
大便性状改变具有诊断价值，未消化奶瓣超过食物残渣的20%属于异常。酸臭味大便提示碳水化合物消化不良，油性便多见于脂肪消化障碍。部分患儿出现便秘（3天未排便）与腹泻（日排便超5次）交替现象。
4. 全身伴随症状
长期消化不良可能导致体重增长缓慢，每月增幅不足600克需重视。睡眠障碍表现为夜间频繁惊醒，与肠痉挛疼痛相关。舌苔厚腻发白是典型体征，口腔可能出现酸腐气味。
出现血便、持续呕吐、脱水体征（尿量减少、囟门凹陷）应立即就医。轻度症状可通过调整喂养方式改善，母乳妈妈需减少高脂饮食，人工喂养儿可尝试水解蛋白奶粉。腹部按摩以脐为中心顺时针进行，每次餐后操作5分钟效果显著。
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