结肠炎的症状及治疗方法分别是什么?
肛肠科编辑
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结肠炎的主要症状包括腹痛、腹泻、便血，治疗方法需根据病因选择药物、饮食调整或手术。常见病因包括感染、免疫异常和饮食刺激，及时就医可避免并发症。
1. 结肠炎典型症状
腹痛多位于左下腹或下腹部，呈阵发性绞痛或持续性隐痛。腹泻每日可达10次以上，粪便常带黏液或脓血。部分患者伴随发热、乏力、体重下降等全身症状。溃疡性结肠炎可能出现里急后重感，缺血性结肠炎常见突发剧烈腹痛。
2. 药物治疗方案
氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪适用于轻中度患者，需持续用药维持缓解。糖皮质激素用于急性发作期，泼尼松口服或氢化可的松静脉给药。免疫抑制剂如硫唑嘌呤适用于激素依赖型患者，生物制剂如英夫利昔单抗针对中重度病例。
3. 饮食管理要点
急性期采用低渣饮食，避免粗纤维食物如芹菜、玉米。补充优质蛋白如蒸鱼、豆腐，缓解肠道修复。慢性期增加发酵食品如酸奶，改善肠道菌群。忌食辛辣、酒精、冷饮等刺激性食物，减少油炸食品摄入。
4. 手术治疗指征
大出血、肠穿孔等急症需急诊手术，行结肠部分切除术。顽固性病例可考虑全结肠切除加回肠储袋术。癌变或高度异型增生患者建议预防性手术。术后需定期复查肠镜，监测储袋炎发生。
结肠炎需长期规范管理，症状加重或出现贫血、消瘦应及时消化科就诊。保持饮食记录有助于识别诱发食物，适度运动可改善肠道蠕动功能。定期粪便钙卫蛋白检测能评估炎症活动度，避免盲目停药导致复发。
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