心跳呼吸骤停的黄金救命时间是什么时候
呼吸内科编辑
科普小医森
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心跳呼吸骤停的黄金救命时间为4-6分钟，大脑缺氧超过此时间将造成不可逆损伤。立即心肺复苏（CPR）和使用自动体外除颤器（AED）是抢救关键。
1. 黄金时间生理机制
心跳停止后，血液无法向大脑供氧，脑细胞在4分钟后开始死亡。6分钟后脑损伤程度呈指数级上升，10分钟后存活率不足5%。心脏骤停患者每延迟1分钟接受急救，生存率下降7%-10%。
2. 现场急救三步法
（1）判断反应：轻拍双肩大声呼叫，观察胸廓起伏。确认无意识无呼吸后立即启动急救流程。
（2）胸外按压：双手交叠置于两乳头连线中点，以每分钟100-120次频率垂直下压5-6厘米。按压与放松时间比为1:1，保证胸廓充分回弹。
（3）人工呼吸：每30次按压后给予2次人工呼吸，捏紧患者鼻孔，包住其嘴部吹气1秒，见胸廓抬起即有效。持续操作至AED到达或急救人员接手。
3. 专业医疗支持
急救人员到达后会实施高级生命支持：
（1）电除颤：室颤患者需在3分钟内接受首次除颤，每次电击后立即恢复CPR。
（2）气管插管：建立人工气道保障氧合，配合呼吸机辅助通气。
（3）药物干预：静脉注射肾上腺素每3-5分钟1mg，胺碘酮用于顽固性室颤。
4. 预防与识别预警
冠心病、心肌病患者需定期随访，出现胸闷气短、晕厥前兆时及时就医。公共场所应配置AED设备，商场、地铁站等人员密集区域建议每100米设置1台。普通民众可通过红十字会等机构参加急救培训，掌握基础生命支持技能。
时间就是生命，目击者立即施救可使存活率提高2-3倍。所有成年人都应学习标准CPR操作，社区单位需定期组织急救演练。抢救成功后患者需转入ICU进行亚低温治疗和脑保护，降低神经系统后遗症风险。
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