怎么治疗痛风 详解治疗痛风的四个方法
内分泌科编辑
医学科普人
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痛风治疗需药物干预与生活方式调整结合，核心方法包括抗炎止痛、降尿酸治疗、饮食控制和适度运动。急性期以缓解症状为主，慢性期需长期管理尿酸水平。
1. 药物治疗是痛风管理的关键手段。急性发作期常用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠快速消炎镇痛；秋水仙碱适用于反复发作患者，可抑制白细胞趋化；糖皮质激素如泼尼松用于不能耐受前两类药物的患者。慢性期需持续服用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物，或苯溴马隆促进尿酸排泄，维持血尿酸低于360μmol/L。
2. 饮食调整直接影响尿酸代谢。每日饮水需达2000ml以上促进尿酸排泄，避免啤酒、白酒及含糖饮料。限制高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼，适量进食中嘌呤的豆制品、蘑菇。增加低脂乳制品、樱桃、柑橘类摄入，其含有的乳清蛋白和维生素C有助于降低尿酸。
3. 运动康复需遵循科学原则。急性发作期应制动休息，缓解期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，每周3-5次，每次30分钟。避免剧烈运动诱发乳酸堆积，运动后及时补充水分。体重指数超标者需通过饮食运动结合方式，每月减重2-4公斤为宜，快速减重可能诱发痛风发作。
4. 中医辅助疗法可协同改善症状。针灸取穴以足三里、三阴交为主缓解疼痛；土茯苓、萆薢等中药组方具有利湿降尿酸功效。局部发作可采用金黄散外敷，但需注意皮肤过敏测试。泡脚方选用威灵仙、木瓜等药材，水温控制在40℃以下。
痛风作为代谢性疾病需要终身管理，定期监测血尿酸和肾功能至关重要。避免突然受凉、外伤等诱发因素，合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病。建立医患沟通记录本，详细记录每次发作诱因、用药反应，为调整治疗方案提供依据。当出现关节畸形、痛风石破溃或肾功能异常时，需及时考虑外科清创或生物制剂等进阶治疗。
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