支气管肺炎发作有什么症状
呼吸内科编辑
健康解读者
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支气管肺炎发作时常见症状包括咳嗽、发热、呼吸急促，部分患者出现胸痛或痰中带血。症状轻重与感染病原体类型及患者免疫力相关，婴幼儿和老年人可能表现更严重。
1. 咳嗽与咳痰
初期多为刺激性干咳，2-3天后出现黄白色黏痰。细菌性感染常见铁锈色痰，病毒性感染多为白色泡沫痰。每天记录痰液性状变化有助于医生判断病情进展。
2. 发热特点
体温通常维持在38-39℃，可伴随寒战。支原体肺炎可能出现持续低烧，而重症肺炎可出现40℃以上高热。建议每4小时测量体温，避免过度使用退热药掩盖病情。
3. 呼吸系统症状
呼吸频率增快是重要指征，成人＞20次/分、儿童＞40次/分需警惕。部分患者出现鼻翼煽动、三凹征等呼吸困难表现，婴幼儿可能出现拒奶或喂养困难。
4. 全身伴随症状
头痛、肌肉酸痛常见于病毒性肺炎。重症患者可见口唇紫绀、意识模糊，提示血氧饱和度下降。观察指甲床和口周颜色变化能早期发现缺氧。
5. 特殊人群表现
老年人可能仅表现为嗜睡或食欲下降。糖尿病患者易出现酮症酸中毒等并发症。孕妇发生肺炎时胎动减少是危险信号，需立即就医。
出现持续高热不退、血氧饱和度低于93%、意识障碍等情况必须急诊处理。确诊需结合胸部X光片和血常规检查，抗生素治疗需严格遵医嘱完成全程。居家护理保持室内湿度50%-60%，每日饮水不少于1500ml有助于痰液稀释。
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