灰指甲形成的原因有哪些 细说三种常见形成原因

皮肤性病科编辑 医语暖心
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关键词: #指甲

灰指甲主要由真菌感染引起,常见诱因包括足部卫生不良、免疫力低下及外伤。预防需保持足部干燥清洁,治疗可选择外用抗真菌药、口服药物或激光疗法。

1. 足部卫生不良

长期穿不透气的鞋袜、共用修脚工具或光脚行走在潮湿公共区域,容易滋生红色毛癣菌等致病真菌。真菌在温暖潮湿环境中繁殖迅速,侵入甲板后破坏角蛋白,导致指甲增厚、变色。建议每天用硫磺皂洗脚,鞋袜用紫外线消毒机杀菌,避免与他人混穿拖鞋。

2. 免疫系统功能下降

糖尿病患者、HIV感染者或长期服用免疫抑制剂的人群,体内CD4+T细胞数量减少,难以抵御真菌侵袭。妊娠期女性因激素变化也易感染。这类患者需先控制基础疾病,配合服用特比萘芬片12周,同时补充维生素B族增强免疫力。

3. 甲部机械损伤

运动碰撞、美甲打磨过度或鞋子挤压造成的甲床损伤,会使甲板保护层出现裂隙。建筑工人、芭蕾舞者等职业群体风险较高。外伤后应立即用碘伏消毒,对于已形成的灰指甲,可交替使用阿莫罗芬搽剂和环吡酮甲涂剂,严重者需进行病甲清除术联合308nm准分子激光治疗。

灰指甲具有传染性,发现指甲出现白斑、增厚或分层时应及时处理。除规范用药外,建议每季度做一次真菌镜检,治疗期间暂停使用指甲油。老年人及循环障碍患者需特别注意,避免发展成嵌甲或甲沟炎。

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