儿童风湿热怎么治疗 儿童风湿热的几个疗法须知
儿科编辑
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儿童风湿热需要综合治疗，核心目标是消除链球菌感染、控制炎症并预防心脏损害。青霉素抗感染、阿司匹林抗炎、激素治疗是三大关键疗法，同时需卧床休息和长期预防复发。
1.抗生素治疗
青霉素是消除链球菌感染的首选药物，肌肉注射苄星青霉素每次120万单位，每4周一次持续5年。对青霉素过敏者可用红霉素，每日20-40mg/kg分次口服。急性期需连续用药10天，确保彻底清除病原体。
2.抗炎治疗
阿司匹林每日80-100mg/kg分4次口服，持续4-8周直至关节症状消失。严重心脏炎患者需用泼尼松，每日1-2mg/kg分次服用，2周后逐渐减量。用药期间监测肝功能，避免瑞氏综合征发生。
3.心脏管理
合并心力衰竭时需限制钠盐摄入，每日不超过2g。地高辛按5μg/kg分2次给药，配合呋塞米1-2mg/kg利尿。严重二尖瓣狭窄可能需球囊扩张术，术后需长期抗凝治疗。
4.生活护理
急性期绝对卧床2-4周，心脏受累者延长至6周。恢复期可进行散步、游泳等低强度运动，避免篮球、足球等剧烈运动。饮食选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋，每日补充维生素C100-200mg。
5.预防复发
完成急性期治疗后，5年内需每月注射长效青霉素。定期进行心电图和ASO抗体检测，每半年做心脏超声检查。注意防寒保暖，避免链球菌性咽炎反复发作。
儿童风湿热治疗需坚持足疗程用药，90%患者通过规范治疗可避免心脏永久损伤。家长要重视长期预防，任何咽喉肿痛症状都应及时就医检查，降低风湿热复发风险。定期随访心脏功能是保障患儿远期生活质量的关键。
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