为什么会烧心 会烧心的三个原因细说

消化内科编辑 医普小新
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关键词: #烧心

烧心是胃酸反流刺激食管黏膜产生的灼烧感,主要与胃食管反流、饮食刺激及胃功能紊乱有关。调整饮食习惯、药物治疗和改善生活方式可有效缓解症状。

1.胃食管反流

胃酸或胃内容物反流至食管是烧心的直接原因。食管下括约肌松弛、腹压增高(如肥胖、妊娠)或食管裂孔疝会导致贲门关闭不全。长期反流可能引发反流性食管炎,表现为胸骨后灼痛、反酸。质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑能抑制胃酸分泌,H2受体阻滞剂如法莫替丁可减少胃酸量,铝碳酸镁等黏膜保护剂能中和胃酸。

2.饮食刺激

脂肪、辛辣食物延缓胃排空,增加胃酸分泌。咖啡因和碳酸饮料降低食管括约肌压力,柑橘类水果的酸性成分直接刺激黏膜。避免空腹饮酒、控制巧克力摄入量可减少刺激。症状发作时可饮用温牛奶或燕麦粥,碱性食物如馒头片能吸附部分胃酸。

3.胃功能紊乱

胃动力异常如胃轻瘫导致食物滞留,胃内压力升高促使反流。精神紧张通过神经调节影响胃酸分泌,吸烟会破坏黏膜屏障。促胃肠动力药多潘立酮、莫沙必利加速排空,消化酶制剂胰酶片辅助分解食物。饭后散步15分钟促进蠕动,睡眠时抬高床头15厘米防止夜间反流。

烧心症状频繁出现需进行胃镜检查排除食管炎或溃疡。短期使用抑酸药不超过两周,长期依赖可能影响营养吸收。记录饮食日志有助于识别诱因,体重超标者减重5%-10%能显著改善反流。

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