支气管炎变异哮喘的症状有哪些
呼吸内科编辑
健康解读者
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支气管炎变异哮喘的主要症状包括慢性咳嗽、胸闷气短和喘息发作，夜间或清晨症状加重是典型特征。该病本质是气道高反应性引发的慢性炎症，需通过肺功能检查确诊。
1.慢性咳嗽
持续超过8周的干咳是核心表现，冷空气、粉尘或运动后咳嗽加剧。部分患者伴随少量白色黏液痰，抗生素治疗无效。建议记录咳嗽日记，明确触发因素。
2.胸闷气短
胸部压迫感在爬楼梯、提重物时明显，部分患者描述为"呼吸费力"。症状具有可变性，使用支气管扩张剂后能缓解60%以上。便携式峰流速仪监测有助于评估病情波动。
3.喘息发作
呼气时出现哨笛音，多发生在接触过敏原后。儿童常见夜间憋醒，成人多见晨起发作。症状严重时出现三凹征，需与心源性哮喘鉴别。建议家庭备妥沙丁胺醇气雾剂应急。
肺功能检查显示支气管舒张试验阳性或激发试验阳性即可确诊。长期管理需联合吸入激素（如布地奈德）和长效β2受体激动剂（如福莫特罗），避免接触尘螨、花粉等过敏原。症状持续加重时需进行FeNO检测评估气道炎症程度。
支气管炎变异哮喘的本质是特殊类型哮喘，规范治疗下80%患者可控制症状。定期复查肺功能、坚持用药是关键，错误停药易导致气道不可逆损伤。出现夜间频繁憋醒或日常活动受限时，提示需要调整治疗方案。
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