过敏性尘螨鼻炎怎么治疗能好
耳鼻喉科编辑
医学科普人
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过敏性尘螨鼻炎可通过药物治疗、环境控制和免疫治疗缓解症状。尘螨过敏原刺激鼻腔黏膜引发炎症反应，表现为打喷嚏、鼻塞和流清水样鼻涕。
1.药物治疗是控制症状的主要手段。抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪能阻断过敏反应，减轻打喷嚏和鼻痒。鼻用糖皮质激素如布地奈德、糠酸莫米松喷雾剂可降低鼻腔炎症，改善鼻塞症状。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠适用于合并哮喘的患者，需连续使用2-4周见效。
2.环境控制能减少尘螨接触。每周用60℃以上热水清洗床单被套，使用防螨材质寝具包裹床垫枕头。保持室内湿度低于50%，每周用吸尘器清理地毯窗帘，卧室避免摆放毛绒玩具。空气净化器选择HEPA滤芯型号，每天定时开启过滤悬浮尘螨。
3.免疫治疗适用于中重度患者。舌下含服尘螨变应原制剂需持续3年以上，逐步提高免疫耐受。皮下注射脱敏治疗分剂量递增和维持两个阶段，需在医疗机构监护下进行。生物制剂如奥马珠单抗适用于多重过敏患者，每月注射一次阻断IgE抗体。
过敏性尘螨鼻炎需要综合防治，急性发作期首选药物控制，缓解期重点做好环境管理。免疫治疗需坚持完成整个疗程，治疗期间每3个月复查过敏原检测。合并鼻息肉或鼻窦炎患者需考虑鼻内镜手术，术后仍需持续进行过敏原回避。日常可配合生理盐水鼻腔冲洗，减少过敏原沉积。
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