乳腺增生和乳腺结节的区别?
妇产科编辑
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乳腺增生与乳腺结节是两种不同的乳腺疾病，增生属于生理性变化，结节多为结构性异常，需通过超声或钼靶检查鉴别。关键区别在于病因、症状表现及处理方式。
1.病因差异
乳腺增生主要与内分泌失调相关，雌激素水平过高刺激乳腺组织过度生长。月经周期中激素波动会导致乳房胀痛，属于可逆性变化。乳腺结节形成原因复杂，包括纤维腺瘤、囊肿等良性病变，约5%-10%可能存在恶性风险。长期熬夜、精神压力大、高脂饮食是共同诱因。
2.症状特征
乳腺增生表现为双侧乳房弥漫性胀痛，月经前加重，触诊呈颗粒感或条索状增厚。乳腺结节通常为单侧单发肿块，质地较硬且边界清晰，良性结节活动度好，恶性结节可能伴有皮肤凹陷、乳头溢液。40岁以上女性发现无痛性结节需警惕。
3.诊断方法
乳腺超声检查可区分两者：增生显示腺体结构紊乱，结节呈现类圆形低回声团块。BI-RADS分级系统评估结节风险，1-3级建议定期复查，4级以上需穿刺活检。钼靶检查对钙化灶更敏感，适合40岁以上女性筛查。
4.处理方案
乳腺增生以调节生活方式为主：每日摄入30g亚麻籽调节雌激素，避免摄入蜂王浆等含激素食品。疼痛明显时可短期服用逍遥散等中成药。乳腺结节处理取决于性质：5mm以下囊性结节可观察；实性结节超过1cm需真空旋切手术；疑似恶性需进行保乳手术或全乳切除。每月月经后7天进行乳房自检，发现异常增长及时就诊。
定期乳腺健康检查是预防恶变的关键，20-40岁女性每2年做一次超声检查，40岁以上增加钼靶检查。保持BMI指数在18.5-23.9之间，每周进行150分钟有氧运动，可降低30%的乳腺疾病风险。
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