慢性湿疹有哪些主要表现 如何治疗

慢性湿疹主要表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑、丘疹、水疱和鳞屑,严重时可能出现皮肤增厚和色素沉着。治疗需结合保湿护理、药物控制和生活方式调整。
1.慢性湿疹的典型表现
皮肤干燥脱屑是基础特征,因皮肤屏障功能受损导致水分流失。瘙痒呈持续性或阵发性,夜间加重影响睡眠。红斑和丘疹多对称分布于四肢屈侧、颈部和手部,反复搔抓后可能出现苔藓样变(皮肤增厚)和色素沉着。部分患者伴随渗出倾向,急性发作时可见细小水疱。
2.阶梯式治疗方案
保湿修复使用含神经酰胺的润肤霜,每日涂抹3-5次,沐浴后立即使用效果更佳。外用药物包括糖皮质激素(如糠酸莫米松乳膏)、钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏)和止痒剂(如多塞平乳膏)。口服抗组胺药选择氯雷他定或西替利嗪控制瘙痒。紫外线光疗适用于顽固病例,每周2-3次窄谱UVB照射。
3.日常管理要点
避免接触羊毛织物和碱性清洁剂,室内湿度保持在40-60%。饮食记录可能诱发加重的食物,常见如海鲜、坚果和辛辣调料。棉质透气衣物减少摩擦,洗澡水温不超过38℃。压力管理通过正念冥想或深呼吸练习,研究显示持续压力会加重湿疹症状。
慢性湿疹需建立长期管理策略,急性期规范用药控制症状,缓解期坚持皮肤屏障修复。症状持续恶化或合并感染需及时皮肤科就诊,专业医生可能建议过敏原检测或生物制剂治疗。保持治疗耐心,多数患者通过系统管理可获得显著改善。