阻生牙和阻生智齿有什么区别

口腔科编辑
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关键词: #智齿 #阻生牙

阻生牙和阻生智齿的主要区别在于发生位置和生长阶段:阻生牙泛指任何因空间不足或位置异常无法正常萌出的牙齿,常见于儿童换牙期;阻生智齿特指第三磨牙(智齿)在17-25岁萌出时受阻的情况,因颌骨进化缩小更易发生。两者均需根据症状程度选择观察、正畸牵引或拔除。

1.发生位置差异

阻生牙可出现在任何牙位,乳恒牙交替期多见上颌尖牙或下颌前磨牙阻生,多因乳牙滞留或牙槽骨空间不足导致。阻生智齿专指口腔最末端的第三磨牙,人类颌骨退化使智齿萌出空间不足率高达70%,下颌智齿水平阻生最为典型。

2.年龄与病因区别

儿童阻生牙多与遗传性牙列拥挤、乳牙早失导致的间隙丧失有关,可能影响咬合发育。阻生智齿属于进化遗留问题,现代人颌骨长度较祖先缩短10-12mm,18岁后颌骨停止生长时智齿才开始萌发,易形成骨埋伏或倾斜生长。

3.临床处理方案

非智齿阻生牙优先考虑正畸治疗:

-开窗术暴露牙冠后牵引复位

-间隙扩展器创造萌出空间

-乳牙拔除配合间隙保持器

阻生智齿处理更倾向拔除:

-近中倾斜阻生采用分牙拔除法

-完全骨埋伏需翻瓣去骨术

-邻牙龋坏者同期进行修复治疗

无症状阻生牙可定期观察,但阻生智齿因位置特殊易引发冠周炎、邻牙牙根吸收等问题。口腔全景片能准确判断阻生类型,建议每两年进行口腔检查,发现异常萌出迹象及时干预。

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