肾疼是什么原因 肾疼的注意事项

肾内科编辑 医点就懂
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肾疼可能是由泌尿系统感染、肾结石或肾脏疾病引起,需根据具体病因采取抗感染、排石或专科治疗。日常需避免憋尿、限制高盐高蛋白饮食,并及时就医排查严重病变。

1.泌尿系统感染

细菌感染引发的肾盂肾炎是肾疼常见原因,典型表现为单侧腰部钝痛伴发热、尿频尿急。尿常规检查可见白细胞升高,需使用抗生素治疗14天,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟和磷霉素。治疗期间每日饮水2000ml以上,避免性生活。

2.肾结石

输尿管结石移动可引发剧烈肾绞痛,疼痛常放射至下腹及腹股沟。B超检查可发现5mm以上结石,小于6mm的结石可通过多饮水、口服坦索罗辛促进排出。大于6mm的结石需体外冲击波碎石或输尿管镜手术。发作期可热敷疼痛部位,但需警惕同时出现的血尿症状。

3.肾脏器质性疾病

多囊肾、肾肿瘤等疾病可能导致持续性隐痛,伴随血压升高或体重下降。CT检查能明确诊断,遗传性肾病需定期监测肾功能。IgA肾病患者需服用激素联合免疫抑制剂,终末期肾病则需透析或肾移植治疗。突发剧烈腰痛伴休克需警惕肾动脉栓塞。

4.生理性因素

剧烈运动后可能出现短暂肾区酸痛,与肌肉劳损或脱水相关。保持每日1500-2000ml饮水量,健身时注意核心肌群保护。女性经期出现的假性肾疼通常与盆腔充血有关,可尝试热敷缓解。

肾疼持续超过24小时或伴随发热、血尿必须就医,急诊指征包括无尿和意识模糊。普通患者建议每年进行尿常规和肾脏B超筛查,高血压糖尿病患者需每半年检查微量白蛋白尿。避免长期服用非甾体抗炎药,控制每日盐摄入量不超过5g。

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