十一个月宝宝拉肚子拉水怎么办
呼吸内科编辑
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十一个月宝宝拉水样腹泻需及时补充补液盐预防脱水，同时排查感染或饮食因素。常见原因包括病毒感染、乳糖不耐受或辅食不当，处理需调整饮食、补充水分及对症用药。
1.病毒感染
轮状病毒或诺如病毒感染是婴幼儿水样便最常见原因，多伴随发热、呕吐。可采集大便样本送检轮状病毒抗原检测。治疗以口服补液盐Ⅲ为主，每次稀便后补充50-100ml。蒙脱石散可吸附病毒毒素，按1g/次、每日3次服用。避免使用止泻药，持续发热需就医。
2.乳糖不耐受
腹泻超过3天可能引发继发性乳糖酶缺乏。表现为喝奶后腹胀、肠鸣音亢进。可暂时改用无乳糖配方奶粉，或添加乳糖酶（如儿歌6000型，每100ml奶添加1袋）。母乳喂养者可前奶弃去部分，后奶富含脂肪可减缓肠道蠕动。
3.辅食不当
新添加的高纤维食物（如西梅泥）或变质辅食可能刺激肠道。暂停所有新辅食，保留已适应的米糊、苹果泥等低渣食物。蒸熟的苹果含果胶可收敛止泻，每次喂食30-50g。避免果汁、高糖食物加重渗透性腹泻。
4.细菌感染
血便、脓便或持续高热提示细菌性肠炎。需化验大便常规+培养，确诊后选用头孢克肟（每日2次，每次1.5mg/kg）或阿莫西林克拉维酸钾。注意消毒奶瓶、玩具，护理人员接触粪便后需用含氯消毒液洗手。
护理期间记录排便次数、尿量及精神状态。出现眼窝凹陷、4小时无尿等脱水体征，或腹泻持续超过7天，需儿科急诊静脉补液。恢复期逐步添加益生菌（如布拉氏酵母菌散）帮助重建肠道菌群。
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