灰指甲不治疗会有什么后果?
皮肤性病科编辑
医普观察员
关键词： #指甲
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灰指甲不治疗可能导致指甲变形、疼痛甚至继发感染，及时规范治疗可完全康复。真菌持续侵蚀会引发甲板增厚、分离，并可能传染其他指甲或皮肤。
1.指甲结构破坏
真菌侵入甲床后分泌角质蛋白酶，逐渐分解角蛋白。初期表现为甲板白色浑浊，随病情进展出现甲板增厚至正常2-3倍，表面凹凸不平呈粉末状。严重时甲板与甲床完全分离，出现中空现象，轻微碰撞即导致指甲断裂。部分患者伴随甲沟红肿，穿鞋时产生明显挤压痛。
2.继发感染风险
破损的甲板形成微生物温床，金黄色葡萄球菌感染率提升47%。临床常见甲周红肿热痛，出现脓性分泌物。糖尿病患者可能发展成蜂窝组织炎，伤口愈合速度比正常人慢3-5倍。真菌孢子通过共用拖鞋传播，家庭内部传染率达68%。
3.治疗方式选择
外用药物需坚持3-6个月，5%阿莫罗芬搽剂每周使用1次，联苯苄唑乳膏每日涂抹。口服特比萘芬片需肝功能监测，疗程6-12周。激光治疗每次间隔2周，3-5次可见效。严重畸形需手术拔甲，术后配合抗真菌药膏。每日用白醋泡脚15分钟可辅助抑菌，保持足部干燥能减少复发。
灰指甲属于可治愈疾病，但治疗周期较长。出现甲板变色应及时做真菌镜检，规范用药的治愈率可达80%。治疗期间避免美甲，定期修剪病甲可加速药物渗透。家庭成员需同步检查，防止交叉感染。
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