怎么确定是不是急性会厌炎
耳鼻喉科编辑
医点就懂
耳鼻喉科编辑
医点就懂
急性会厌炎是一种可能危及生命的耳鼻喉科急症，需通过症状观察、喉镜检查及影像学检查综合判断。典型表现包括突发咽喉剧痛、吞咽困难、发热及呼吸困难，严重时可出现窒息。
1.症状识别
急性会厌炎早期症状与普通咽炎相似，但进展迅速。特征性表现为突发刀割样咽喉疼痛，吞咽时加剧，常伴流涎。声音多低沉含糊而非嘶哑，区别于喉炎。约50%患者出现吸气性喘鸣，提示气道梗阻。儿童可能表现为烦躁不安、颈部后仰的"三脚架体位"。
2.体格检查要点
间接喉镜检查可见樱桃红色的肿胀会厌，但此项检查可能诱发气道痉挛，需在急救设备备用下进行。颈部触诊甲状软骨处压痛明显。血常规显示白细胞及中性粒细胞显著升高，C反应蛋白异常增高。
3.影像学特征
颈部侧位X线显示"拇指征"，即会厌根部增厚超过8mm。CT检查能清晰显示会厌及杓会厌襞的水肿范围，同时排除颈部脓肿等并发症。对于疑似病例应避免仰卧位检查，防止气道突然阻塞。
4.鉴别诊断要点
需与传染性单核细胞增多症、急性喉气管支气管炎、喉异物等鉴别。传染性单核细胞增多症多伴全身淋巴结肿大及脾大；喉异物有明确呛咳史；过敏性喉水肿起病更急骤但无发热。
5.紧急处理流程
确诊后立即建立静脉通道，保持坐位给氧。激素治疗首选地塞米松10mg静脉推注，配合布地奈德雾化吸入。抗生素选择覆盖流感嗜血杆菌的第三代头孢菌素，如头孢曲松2g静滴。出现Ⅲ度以上呼吸困难需紧急气管切开。
急性会厌炎确诊后需住院观察至少48小时，即使症状缓解也存在迟发性气道阻塞风险。任何疑似病例都应避免口服药物刺激咽喉，立即禁食并做好气道管理准备。疫苗接种可预防b型流感嗜血杆菌感染导致的会厌炎。
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
上一篇：小孩鼻子不通气鼻塞什么原因
下一篇：鼻翼整形手术大概要多少钱
最新推荐
腹直肌分离可以做什么运动
宝宝睡觉突然抽搐怎么回事 宝宝突然抽搐是癫痫吗
3岁小孩吃手指头是怎么回事
肛裂吃什么食物能改善 牢记五个饮食原则恢复肛裂伤口
哺乳期宝妈吃什么可以补钙
血脂偏高怎么办 4个措施让你有效降血脂
吃的太多就会得糖尿病吗？
静脉曲张一定要做手术吗 了解静脉曲张的手术适应症
kn95口罩防新流感病毒吗
白带很稀白色液体是什么原因引起的
做甲癌手术影不影响hpv转阴
鸡眼贴能贴好鸡眼吗 如何使用鸡眼贴治鸡眼
急性化脓性扁桃体炎能吃橙子吗 急性化脓性扁桃体炎吃什么水果好
附睾炎不是很严重会影响生育吗
鼻孔有血丝是什么原因导致的
单纯疱疹治愈后能不能吃海鲜
儿童腹泻的护理方法有哪些 浅析儿童腹泻的4个护理技巧
龟头炎需要输液吗 龟头炎怎么治疗最正确
鲍温样丘疹不能吃什么食物
白内障术后的注意事项有哪些 白内障术后注意4事项
动脉粥样硬化患者的饮食方法是什么
降低阴茎敏感度的方法有哪些
7岁儿童视力0.6怎么办
小孩老是小腿疼是什么原因
哪些情况下需要做肠镜检查
突发脑溢血术后的护理措施有哪些
新生儿感染常见有哪些临床表现
跟腱断裂后有什么临床症状
夫妻够不够恩爱，无非这六点，一个过来人道出多年心声
怎样治疗小儿脑炎 掌握治疗小儿脑炎的三个疗法
复方甘草酸苷胶囊可以治疗哪些疾病
患者用蔓迪的副作用多不多
得肤宝用药后常见的副作用多吗
患者使用维阿露要注意什么事项
律康的适应症是什么？如何服用？
复方木尼孜其颗粒需要口服吗
竹红菌素软膏这个药是治什么病的
力如太禁用于哪些人 有效期是多久
美嘉素的注意事项包括了哪些
百达英非那雄胺片用法用量多少的
