孩子肚子疼是什么原因引起的
消化内科编辑
健康解读者
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孩子肚子疼常见原因包括饮食不当、肠道感染、便秘、肠系膜淋巴结炎等，需根据伴随症状判断严重程度。处理方法涉及调整饮食、热敷腹部、药物干预及必要时就医。
1. 饮食因素
过量进食或食用生冷、油腻食物易引发胃肠痉挛。冰淇淋、油炸食品、碳酸饮料是常见诱因。建议暂停固体食物4-6小时，饮用温热的米汤或苹果汁，避免奶制品。记录饮食日记有助于识别过敏原。
2. 感染性腹痛
轮状病毒或诺如病毒感染时多伴随呕吐、腹泻。测量体温确认是否发热，使用口服补液盐预防脱水。血便或持续高热需化验大便常规。家庭护理期间注意餐具消毒，推荐蒙脱石散联合益生菌调节肠道菌群。
3. 功能性便秘
学龄儿童每周排便少于3次可能引发阵发性脐周疼痛。增加火龙果、西梅泥等膳食纤维摄入，每日进行顺时针腹部按摩。乳果糖口服溶液是安全缓泻剂，使用剂量为每日1ml/kg体重。
4. 肠系膜淋巴结炎
超声检查显示颈部淋巴结肿大时，多为病毒感染自限性疾病。腹痛集中在右下腹，活动后加剧。布洛芬可缓解疼痛，治疗期间需卧床休息。反复发作需排查过敏性紫癜等免疫性疾病。
5. 急腹症识别
突发剧烈腹痛伴面色苍白、拒按腹部，需警惕阑尾炎或肠套叠。观察是否有蜷缩体位、持续哭闹等危险信号。就医前禁食禁水，避免使用止痛药掩盖症状。腹部超声是首选检查方式。
持续腹痛超过24小时或出现反复呕吐、血便应立即儿科急诊。记录疼痛发作时间、部位及缓解因素有助于医生诊断，避免自行使用抗生素。多数儿童腹痛通过饮食调节和适当休息可缓解，但需警惕进行性加重的器质性疾病。
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